Lexique de la procréation et de l'aide médicale à la procréation

Endomètre : Tissu qui tapisse la cavité utérine.

Endométriose : Processus en vertu duquel la muqueuse tubaire devient identique à la muqueuse utérine, ce qui empêche la nidation de l’œuf fécondé dans un segment de la trompe.

Embryon : Terme utilisé pour décrire les stades précoces de la croissance fœtale, de la conception à la huitième semaine de grossesse.

Estradiol : Hormone secrétée par le follicule.

Fausse couche : Perte spontanée d’un embryon ou d’un fœtus viable dans l’utérus.

Fécondation : La combinaison du matériau génétique apporté par le sperme et par l’ovocyte pour créer un embryon. A lieu normalement dans la trompe de Fallope (in vivo) mais peut également avoir lieu dans une boîte de Pétri (in vitro). (Voir également Fécondation In Vitro)

Fibrome : Tumeur bénigne (sans malignité ni menace pour la vie) de tissu fibreux pouvant survenir au niveau de la paroi utérine. Peut être totalement asymptomatique ou peut entraîner un dérèglement menstruel ou une infertilité.

FIV (Fécondation In Vitro) : Les ovocytes produits par l’administration de médicaments améliorant la fertilité sont prélevés du corps de la femme et fécondés avec le sperme en laboratoire. Les embryons qui en résultent sont transférés à l’utérus à l’aide d’une pipette.

Follicules : Poches remplies de liquide présentes dans l’ovaire et contenant les ovocytes, libérés lors de l’ovulation. Chaque mois, un ovocyte se développe au sein d’un follicule de l’ovaire.

FSH (« Follicle Stimulating Hormone » ou hormone folliculo-stimulante) : Hormone hypophysaire stimulant le développement folliculaire et la spermatogenèse (le développement des spermatozoïdes). Chez la femme, la FSH stimule la croissance du follicule ovarien. Chez l’homme, la FSH stimule les cellules de Sertoli présentes dans le testicule et soutient la production des spermatozoïdes. Des taux élevés de FSH sont associés à une insuffisance gonadique tant chez l’homme que chez la femme.

Gamète : Cellule reproductive. Le spermatozoïde chez l’homme, l’ovocyte chez la femme.

GIFT (« Gamete IntraFallopian Transfer » ou Transfert IntraTubaire des Gamètes) : Une fois les ovocytes prélevés, ceux-ci sont mélangés au sperme puis placés à l’aide d’une procédure chirurgicale mineure (cœlioscopie) au sein des trompes de Fallope d’une femme en vue d’une fécondation in vivo.
Glaire cervicale : La glaire cervicale est le "mucus" qui se trouve au niveau de l'orifice du col de l'utérus.

GnRH (« Gonadotropin Releasing Hormone ») : Substance sécrétée toutes les quatre-vingt-dix minutes environ par une partie du cerveau appelée hypothalamus. Cette hormone permet à l’hypophyse de secréter la LH et la FSH, lesquelles stimulent les gonades.

Gonadotrophines : Hormones contrôlant la fonction reproductive : la FSH (hormone folliculo-stimulante) et la LH (hormone lutéinisante).

HCG (« Human Chorionic Gonadotropin » ou hormone chorionique humaine) : Hormone produite aux stades précoces de la grossesse et stimulant la production continue de progestérone par le corps jaune. Egalement utilisée en injection pour déclencher l’ovulation dans certains traitements de l’infertilité, et utilisée chez l’homme pour stimuler la production de testostérone.

Hüner (test post coïtal de )  : examen de laboratoire permettant d'étudier les qualités de la glaire cervicale en période péri-ovulatoire et permettant d'apprécier le déplacement des spermatozoïdes du conjoint au sein de cette glaire.

Hypogonadisme : Insuffisance fonctionnelle ovarienne ou testiculaire se traduisant par une faible production de spermatozoïdes ou de follicules, ainsi que par des taux faibles ou inexistants de FSH et de LH.

Hypophyse : Glande endocrine située sous l’encéphale et qui produit de nombreuses hormones, en particulier l’hormone de croissance.

Hystérosalpingographie ou hystérographie : C'est une technique d'imagerie radiologique consistant à injecter un liquide radio opaque dans l'utérus. Le but est de visualiser l'utérus et les trompes.
On étudie aussi le passage du produit dans la cavité abdominale : cela renseigne sur la perméabilité des trompes, c'est à dire sur leur capacité à conduire les ovocytes fécondés jusque dans l'utérus.

Hystéroscopie : Examen visuel de l’utérus à l’aide d’un instrument appelé hystéroscope, permettant au médecin de voir à l’intérieur de l’organe sans faire une grande incision.

ICSI (« IntraCystoplasmic Sperm Injection » ou Injection de Spermatozoïde dans le Cytoplasme [de l’ovocyte] ) : Une micromanipulation (procédure sous microscope) par laquelle un seul spermatozoïde est directement injecté dans l’ovocyte, afin de permettre la fécondation en cas de spermatozoïdes en nombre très faible ou non mobiles (incapables de nager efficacement vers l’ovocyte). L’embryon est ensuite transféré à l’utérus.

IIU (Insémination intra-utérine) : Procédure par laquelle un médecin place du sperme directement dans l’utérus à travers le col, à l’aide d’une pipette.

Implantation (Embryon) : L’enfouissement de l’embryon dans les tissus afin d’établir un contact avec le flux sanguin maternel nutritif. L’implantation a généralement lieu au niveau de la membrane tapissant l’utérus ; toutefois, une grossesse extra-utérine peut avoir lieu ailleurs dans l’organisme.

Induction de l’ovulation : Traitement médical donné pour induire l’ovulation.

Infertilité : Incapacité d'un couple à réaliser une grossesse après un an ou plus de rapports sexuels réguliers non protégés (six mois si la femme est âgée de plus de 35 ans) ou incapacité à mener une grossesse à son terme.

Insémination artificielle (IA) : La dépose de sperme dans le vagin près du col utérin ou directement dans l’utérus, à l’aide d’une pipette plutôt que par un rapport sexuel. Cette technique est utilisée pour surmonter les problèmes de performance sexuelle, pour éviter les interactions sperme – mucus, pour maximiser le potentiel d’un sperme de mauvaise qualité, et pour utiliser du sperme de donneur.

Insuffisance ovarienne : Incapacité de l’ovaire à répondre à une stimulation par la FSH hypophysaire en raison d’une lésion ou d’une malformation de l’ovaire, ou d’une maladie chronique telle qu’une maladie auto-immune. Diagnostiquée par un taux sanguin élevé de FSH.

Kyste : Tumeur bénigne, dont le contenu est liquide ou semi-liquide.

LH (« Luteinizing Hormone » ou hormone lutéinisante) : Hormone hypophysaire stimulant les gonades. Chez l’homme, la LH est nécessaire à la spermatogenèse et à la production de testostérone. Chez la femme, la LH est nécessaire à la production de l’œstrogène.

Micromanipulation : Diverses techniques pouvant être réalisées en laboratoire sous microscope. Un embryologiste manipule l’ovocyte et les spermatozoïdes afin d’augmenter les chances d’une grossesse. (Voir ICSI Injection de Spermatozoïde dans le Cytoplasme)

Motilité des spermatozoïdes : La capacité des spermatozoïdes à se déplacer. Une motilité altérée signifie que les spermatozoïdes ont des difficultés à se déplacer vers l’ovocyte.

Numération des spermatozoïdes : Le nombre de spermatozoïdes dans un éjaculat. Egalement appelé concentration en spermatozoïdes et exprimé sous forme de nombre de spermatozoïdes par millilitre.

Œstrogène : Hormone stimulant les caractéristiques sexuelles secondaires féminines et contrôlant le déroulement du cycle menstruel. Egalement produite en petites quantités chez l’homme.

Ovaires : Organe pair de la femme (chaque femme a normalement 2 ovaires) Cet organe sécrète les hormones sexuelles et fabriquer les cellules germinales destinées à la reproduction : les ovocytes.

Ovulation : Libération d’un ovocyte (d’un ovule) par le follicule ovarien.

Pic de LH : Libération de LH (hormone lutéinisante) entraînant la libération par le follicule d’un ovocyte mûr.

Polype utérin : Tumeur molle, charnue ou fibreuse, généralement pédiculée et piriforme, qui se développe dans la cavité utérine.

Ponction ovocytaire : Procédure utilisée pour prélever des ovocytes des follicules ovariens en vue d’une fécondation in vitro. La procédure peut être réalisée au cours d’une laparoscopie ou à travers le vagin à l’aide d’une aiguille, avec localisation échographique du follicule au sein de l’ovaire.

Progestérone : L’hormone produite par le corps jaune au cours de la seconde moitié du cycle féminin. Elle épaissit la membrane tapissant l’utérus pour la préparer à accepter l’implantation d’un ovocyte fertilisé.

Salpingite : Infection des trompes. Ce type d'infection peut donner des signes tels que de la fièvre, des douleurs et des pertes malodorantes. Le traitement consiste en une antibiothérapie et parfois à une intervention chirurgicale par coelioscopie pour nettoyer la cavité abdominale.

Spécialiste de la Fertilité : Un médecin spécialisé dans la prise en charge de la fertilité. L’ « American Board of Obstetrics and Gynecology » certifie une spécialité pour les gynécologues obstétriciens recevant une formation complémentaire en endocrinologie de la reproduction (l’étude des hormones) et en infertilité.

Spermatozoïde : Cellule microscopique munie d'une flagelle transportant les informations génétiques masculines vers l’ovocyte féminin ; cellule reproductive masculine ; gamète masculin.
Spermogramme : C'est l'examen du sperme éjaculé. Le recueil du sperme éjaculé est en général obtenu par masturbation. On étudie : le volume de l'éjaculât, le nombre de spermatozoïdes, leur mobilité et les caractéristiques physiques et chimiques du sperme (couleur, Ph, odeur...).

Stérilité : Etat irréversible empêchant la conception.

Syndrome de l’hyperstimulation ovarienne : Pathologie iatrogène liée à l’administration exogène d’agents inducteurs de l’ovulation qui se caractérise principalement par l’augmentation des dimensions ovariennes, une ascite est souvent associée. Trois grades (léger- modéré- sévère) et sept stades permettent de classer les différents symptômes liés à ce syndrome.

Syndrome des ovaires polykystiques : Le terme « ovaires polykystiques » est la dénomination habituellement utilisée pour décrire l’aspect des ovaires mais elle est inexacte. En effet, les ovaires polykystiques ne sont pas porteurs de kystes mais de nombreux petits follicules.

Technologies d’Assistance Médicale à la Procréation (AMP) : Diverses procédures utilisées pour obtenir une conception sans rapport sexuel, par exemple la FIV et le GIFT.

Tératospermie : C'est la diminution du nombre de spermatozoïdes normaux au spermocytogramme.

Testostérone : Hormone masculine responsable de la formation des caractéristiques sexuelles secondaires et stimulant la libido masculine. La testostérone est également nécessaire à la spermatogenèse (développement des spermatozoïdes).

Traitement de l’infertilité : Toute méthode ou procédure utilisée pour améliorer la fertilité ou augmenter la probabilité d’une grossesse, tel qu’un traitement inducteur de l’ovulation, un traitement chirurgical du varicocèle (varices du scrotum) et une microchirurgie de réparation des trompes de Fallope endommagées. L’objectif d’un traitement de l’infertilité est d’aider le couple à avoir un enfant.

Transfert de blastocyste : Avancée récente dans le traitement de l’infertilité, consistant à utiliser des embryons développés sur 4 à 5 jours (jusqu’à atteindre le stade de blastocyste), plutôt que 2 à 3 jours comme pour la FIV classique.

Transfert embryonnaire : Le placement d’un ovocyte, fécondé In Vitro, dans l’utérus ou la trompe de Fallope d’une femme.

Trompe de Fallope : Canal emprunté par l’ovocyte pour atteindre l’utérus, une fois libéré du follicule. Normalement, le sperme rencontre l’ovocyte au niveau de la trompe de Fallope, le site habituel de la fécondation.

Utérus : Organe pelvien en forme de poire qui abrite et nourrit le fœtus jusqu’à la naissance.

Vasectomie : Rupture chirurgicale accidentelle ou volontaire des canaux déférents ; procédure utilisée pour la limitation des naissances.

Zygote : Cellule résultant immédiatement de la fusion de deux gamètes de sexe opposé, et constituant, de ce fait, la première cellule d’un individu nouveau.